人乳头瘤病毒(HPV)是一种属于乳多空病毒科的乳头瘤空泡病毒A属,是球形DNA病毒,能引起人体皮肤黏膜的鳞状上皮增殖.目前已分离出多种,不同的型别引起不同的临床表现,根据侵犯的组织部位不同可分为:
(1)低危型皮肤:与寻常疣、扁平疣、跖疣等
黏膜:与生殖器、肛门、口咽部、食道黏膜等
(2)高危型皮肤:包括HPV5、8、14、17、20、36、38与疣状表皮发育不良有关,其他还与可能HPV感染有关的恶性肿瘤包括:外阴癌、阴茎癌、肛门癌、前列腺癌、膀胱癌;
黏膜:HPV-16、18、30、31、33、35、39与宫颈癌、直肠癌、口腔癌、扁桃体癌等。
女性生殖道感染HPV的流行情况,据-年来自美国的国家健康和营养研究课题的一个调查结果显示,14-59岁的HPV总感染率为26.8%。
中国的HPV感染的流行病学筛查
HPV病毒感染被发现是导致宫颈癌和生殖器湿疣以及部分肛门癌、口腔癌的主要因素。每年约有13.15万新发现的宫颈癌,发病率和死亡率有增加趋势,且宫颈癌发病年龄年轻化。
据不完全统计,每年全世界有50万的女性因感染HPV病毒而患宫颈癌,其中20万死于该肿瘤,HPV病毒与艾滋病、癌症一起被世界卫生组织列为人类三大绝症。
人一生中感染HPV的概率是80%,HPV感染通常没有任何症状,所以无法被自己察觉。尽管大部分感染不需要治疗,但接种HPV疫苗是女性预防子宫颈癌的重要手段,几乎所有(99.7%)的宫颈癌都是HPV感染所引起。持续感染高危的HPV,将在多年后发展成宫颈癌,还会造成男性和女性生殖器疣。
HPV疫苗,就是针对导致宫颈癌的高危HPV病毒亚型研发的预防性疫苗。目前可以接种的:
二价疫苗针对最高危的两型(16、18)
四价疫苗针对四型(6、11、16、18)
九价疫苗针对九型(6、11、16、18、31、33、45、52、58)
HPV疫苗预防接种后,可刺激免疫系统产生保护性抗体,这种抗体存在于人的体液之中,HPV病毒一旦出现,抗体会立即作用,将其清除,阻止HPV病毒感染,从而达到预防HPV感染的目的。因此,HPV疫苗很多时候又被人们习惯性称为子宫颈癌疫苗,这种说法虽然不规范,但也表明了HPV疫苗对预防子宫颈癌的巨大作用。
HPV疫苗对9-45岁的女性都有预防效果,如果女性能在首次性行为之前注射HPV疫苗,会降低80%——90%的宫颈癌及癌前病变发生率
HPV疫苗能治疗宫颈癌吗?
1、HPV疫苗能治疗宫颈癌吗?HPV疫苗属于预防性疫苗,仅提供预防作用而不是治疗效果。
2、接种过HPV疫苗就不会得宫颈癌吗?接种了疫苗后还是应该做定期体检、筛查。在30岁前,有性生活后,每1~2年都应进行的液基细胞学检查(TCT)筛查,若TCT结果正常,则可等待下一次筛查;每3年进行一次HPV和TCT的联合筛查。65~70岁的妇女在近10年中连续3次或以上的细胞学检查无异常者则可停止筛查;
3、接种HPV疫苗前要先检查HPV感染情况吗?接种HPV疫苗前不需要先检测是否已经感染HPV。
4、使用避孕套可以避免HPV感染么?性生活是HPV感染主要途径,但不是唯一途径。使用避孕套有助于防止感染,但并不能完全免于病毒的侵害。
5、适合接种HPV疫苗的年纪?适合接种HPV疫苗的年龄,各个国家,或者同一国家的不同机构建议都不一样,全球范围内是9~45岁。
6、男性需要接种HPV疫苗么?需要。HPV在男性和女性中都很常见,人一生中感染HPV的概率是80%,接种HPV疫苗可预防男性肛门癌、阴茎癌、生殖器官湿疣。同时,男性接种HPV疫苗后,可有效避免HPV传染给性伴侣或家人。男性接种,保护自己,保护家人。
7、HPV疫苗安全吗?从这8年几千万的使用来看,它经受住了考验。至于更加远期的安全性,需要时间来回答了。
8、HPV疫苗有必要接种吗?接种HPV疫苗是女性预防子宫颈癌的重要手段,是否接种需要每个家庭和个人自己判断。
9、HPV疫苗有副作用吗?没有长期副作用。较常见副作用是注射位置胀痛、红肿、头痛、眩晕、恶心或轻度发烧等,但都是轻微和短暂的,一般几小时或几天内即自行消失。
10、哪些人不能接种HPV疫苗?曾对HPV疫苗或其任何成分(蛋白质、酵母)有严重的过敏反应者,不适宜接种HPV疫苗。孕妇或计划怀孕的女性,怀孕期间不适宜接种,在生育结束后,依然可以正常的接种HPV疫苗。
11、HPV疫苗接种流程是怎样的?HPV疫苗分3次给药注射,共需要6个月左右的时间完成,即开始的第1次、第2个月注射第2次,6个月后注射最后一次。
12、经期可以接种HPV疫苗吗?可以
HPV类型有很多,致宫颈癌的高危型也有很多,疫苗的价数越多,可以预防的HPV类型也就越多。另外,二价疫苗仅用于女性,男性如果选择疫苗,可以选择四价或者九价。
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