本期作者:中国青年网络
联合国艾滋病署在年提出把“生命周期”作为治疗艾滋的理念,“生命周期”把人的一生划分为婴幼儿,青春期,中年,老年等多个阶段,针对每一个阶段分析感染风险,并提出相应的防治措施。“生命周期”很好地体现了艾滋病传播和治疗的复杂性。
下面的内容来源于联合国艾滋病规划署年7月发行的一个报道,由于篇幅限制,我这里仅仅对“生命周期”(life-cycle)这个概念进行了笼统的介绍,点击阅读原文可以获得原始报道。
在生命周期里,每个人都在改变。在婴儿期,童年,成年和高龄,我们面临着不同的风险和机遇。随着年龄的增长,我们在家庭和社会中扮演的角色也经历着改变。
生命周期被商业界用来指导发展并改进产品和服务,洞察生产利润的增长和下降。生命周期也可以用作透镜以更好地理解艾滋病流传和治疗的复杂性。数据收集的创新能够揭示我们在生活的不同阶段所面临的感染风险,获取服务的困难和解决这些困难的方法。。
如果一个未出生的婴儿能够获得及时的科学诊断和有效药物的帮助,他感染艾滋的风险可以降到最低。孕妇母亲需要优质的产前护理,并每天接受艾滋病毒检测。携带艾滋病毒的孕妇需要尽早的接受抗逆转录病毒治疗,医疗机构鼓励孕妇在孕期里一直坚持接受治疗,坚持母乳喂养,新生儿童及其母亲需要同步的产后护理,包括早期病毒检查。
随着儿童进入青春期,新的情况就会出现。身处食物,住房,教育缺失,暴力问题层出不穷的环境中,青少年有更高的风险感染艾滋。对感染风险的认知不足,避孕套使用率低和艾滋病毒检测的短缺等问题威胁着青少年的安全。
对携带艾滋病毒的青少年来说,从童年过渡到成年同样是一个危险的时期。中途放弃治疗,治疗失败率高的情况在青少年中非常普遍。
在青春期,女孩感染艾滋病毒的风险非常高,特别是在传播率较高的非洲东部和南部。社会和学校为学生提供的保护减少了艾滋病毒的感染风险,而一些学者也为青少年提供了全面的性教育,从而帮助青少年培养了健康意识,教导他们如何处理两性关系,如何正确看待性。这些保护和教育对青少年女孩和年轻妇女今后的教育和经济独立有着积极的影响。
据数据分析,全球新感染艾滋病毒的成年男性数量持续上升,从35%的男性为15-19岁到40-44岁人口占据63%。即使在“男性新感染者比例远低于全球平均水平“”的非洲东部和南部,情况也并不乐观,据年数据统计,54%的新增艾滋病毒男性携带者位于30-34岁。
艾滋病规划署执行官米歇尔·西迪贝谈艾滋防治
艾滋病的预防和治疗范围从未比今天更广。如今,世界拥有接触艾滋病毒感染者的科学知识和经验针对他们在他们居住的社区的生活的选择。“生命周期”这个理念帮助我们为人类在人生的不同阶段,都能找到最佳的治疗方法,它以让孩子远离艾滋,给孩子一个健康的身体为开端,而我们在减少母婴传播方面取得了世界瞩目的成就,自年来,抗逆转录病毒药物已经避免了万新的艾滋病毒感染。即使如此,要彻底切断母婴传播,我们仍然付出更大的努力。
但是“生命周期”治疗法不仅仅是治疗。在携带艾滋病的各个年龄段人群中,结核病(TB)仍然是造成死亡和疾病最常见的因素。在年,约三分之一与艾滋相关的死亡由结核病导致。
可是这些死亡本来是可以避免的。在艾滋防治中,TB,和宫颈癌,丙型肝炎和其他在艾滋病毒携带者常见的疾病一样,并不总能被检测到。所以,为了拯救更多无辜的生命,我们有必要与其他卫生规划开展合作。
米歇尔说,广泛的治疗覆盖率意味着越来越多的艾滋病患者可以活到老年,然而在老年人中,新的艾滋病毒感染也有所增加。长期抗逆转录病毒治疗导致的后果和老年人因为年岁渐长出现的疾病,将会是许多艾滋病防治项目的新领域。
耐药性是治疗艾滋病的主要威胁,艾滋病患者主要服用的药物,包括抗逆转录病毒药物,抗生素和抗结核药物都出现了耐药性。相比以往,更多的人需要第二和三线药物用于艾滋病毒和结核病。“耐药性带给人类难以承受的负担,防治艾滋面临的费用不足不久也会成为新的问题,所以我们要确保我们现在有的药物能够得到最大化的使用,同时加快寻找新的治疗方法,疫苗研究和艾滋病治疗。”
?Itisnotover,butitwillbe!年以来,全球防艾事业取得了巨大的进步,数百万生命得到了拯救。虽然我们仍然面临着很多不确定性和挑战,但逐步明朗的希望都在暗示着:终结艾滋不会是一个梦!正如米歇尔所说:“Itisnotover,butitwillbe”。
1Itisnotover,butitwillbe
2Itisnotover,butitwillbe
文字:翟越
排版:翟越
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