紧急!紧急!紧急!
年宜昌城乡居民医保参保登记工作
将于12月25日截止
还未参保缴费的市民需抓紧了
否则明年一整年不能享受医保待遇!
17年参加医保登记马上结束!
千万补齐费用!
宜昌市社保征稽局提示,参加城镇居民医保的人员需于每年年底前续缴次年的费用,逾期未续保的将视为断保,请未办理者尽快办理,不然就不能享受年的居民医保待遇。
据介绍,年度我市城区居民医疗保险个人缴费标准为:普通人员元/年,低收入家庭60周岁以上老人元/年,低保人员及重残人员个人不缴费。如果断保后重新续保的,也需在续保缴费3个月后才能享受相关医保待遇。为提醒广大社保居民及时续费,确保从年1月1日起享受相关医保待遇。
医保缴费务必缴足年限,
不然小心不能退休!
《中华人民共和国社会保险法释义》中关于累计缴费达到国家规定年限是指,缴纳职工基本医疗保险累计达到国家规定年限,不包括城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗的缴费年限。为保持统筹基金收支平衡,切实保障退休人员医疗待遇水平,各统筹地区都对退休人员享受医疗保险待遇的最低缴费年限作了相关规定,一般为20年~30年不等。
医保没缴足年限,
怎么办?
今年1月,《国务院关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见》出台。
根据政策,参保人达到退休年龄,享受退休人员基本医疗保险待遇的累计最低缴费年限为:男满30年、女满25年。职工退休时,应由管理单位在30日内持职工档案、退休审批表、基本医疗保险证卡到医保经办机构办理待遇审核手续。
达到国家规定的退休年龄办理退休手续的人员,符合基本医疗保险缴费年限的,从其被批准退休的次月起享受退休人员基本医疗保险待遇。未达到最低缴费年限的,用人单位和参保人以办理退休手续时的本市上年度职工月平均工资为基数,一次性补足所差月份的基本医疗保险费后,方可享受退休人员的基本医疗保险待遇。
如果不补缴,可以按照法定退休年龄正常退休,但是无法享有基本医疗保险待遇。
从其办理完退休审批手续的次月起,暂停其基本医保关系及大额医疗费互助保险关系,同时暂停其医疗保险待遇,并停划个人账户。
另外要提醒大家,用人单位在缴纳医保中所负的责任很大。如果不能按时足额地交费,则该单位的职工和退休人员不能享受医疗保险待遇,会给参保者个人带来损失。
注意了!这些医保通通不报!
(一)服务项目类。挂号费、病历工本费。会诊费、出诊费(含家庭病床巡诊费)、检查治疗加急费、点名手术附加费、优质优价费、陪护费、自请特别护士费等特需服务费用。
(二)非疾病治疗项目类。各种美容、健美项目以及一些非功能性整容、矫形手术的费用。各种减肥、增胖、增高项目。各种健康体检。各种预防、保健性的诊疗项目。各种医疗咨询、医务鉴定项目。
(三)医用材料类。眼镜、义齿、义眼、义肢、助听器等康复性器具。各种自用的保健、按摩、检查和治疗器械。埋藏式自动复律除颤器(ICD)。省、市物价部门规定不可单独收费的一次性医用材料。
(四)诊疗设备类。应用正电子发射断层扫描装置(PET)、电子束CT、眼科准分子激光治疗仪等大型医疗设备进行的检查、治疗项目。
(五)治疗项目类。各类器官或组织移植的器官源或组织源。除肾脏、心脏瓣膜、角膜、皮肤、血管、骨、骨髓移植外的其它器官移植或组织移植。近视眼矫形术。气功疗法、音乐疗法(精神病人除外)、保健性营养疗法、磁疗等辅助性治疗项目。
(六)其它。各种不孕(育)症、性功能障碍的诊疗项目。各种科研性、临床验证性的诊疗项目。因打架、斗殴、酗酒、交通肇事、医疗事故、伤害责任事故、故意自伤自残所发生的一切费用。出国以及到港、澳、台地区探亲、开会、考察、进修、讲学期间所发生的医疗费用。除急诊、急救外,定点医疗机构进行的超出登记的诊疗科目范围以外的诊疗项目。定点医疗机构对外合作的诊疗项目。未列入省、市物价部门规定的医疗服务收费标准中的诊疗项目。
大病最好上大病医疗保险!
报销上不封顶!
很多人对大病补充医疗保险了解程度都不高,对于怎么报销更是不清楚。实际上,基本的医保对大病的覆盖度不够高,很多人有了医保后依然面临大病返贫的悲剧。
对此,国家全面推开尿毒症、儿童白血病、儿童先天性心脏病、乳腺癌、宫颈癌、重性精神病、耐药性结核病、艾滋病机会性感染等8大类大病保障,将肺癌、食道癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、慢性粒细胞白血病、急性心肌梗死、脑梗死、血友病、一型糖尿病、甲亢、唇腭裂等12类大病纳入保障和救助试点范围。
结语:
虽然总是说医保坑人,但是咱们一般人生病受伤,能依靠的也只有医保了。总体来说,一定要足额及时的缴纳医保。基本医保只能保“病”相关,保不了大病,能够给自己上一份大病补充医疗保险也值得考虑!
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豆豆
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来源:社保网、郑州日报、搜狐财经、宜昌市社保征稽局等
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