青岛市HIV感染者社会保险缴纳及使用简单

社会保险(SocialInsurance)是一种为丧失劳动能力、暂时失去劳动岗位或因健康原因造成损失的人口提供收入或补偿的一种社会和经济制度。主要项目包括医疗保险、养老保险、失业保险、工伤保险、生育保险。社会保险由政府举办,加入不需要体检,但根据适用人群等基本可以分为四种情况:城镇与单位签订固定劳动合同人员、城镇灵活就业人员、城镇居民、农村居民。一城镇与单位签订固定劳动合同人员

1、缴费方式:城镇所有用人单位,都要参加基本保险。用人单位与个人共同承担,并由单位代扣代缴。

2、缴费金额:其中单位与个人分别承担职工工资总额的比例约为养老18%和8%、医疗9%和2%、失业1%和0.5%,生育单位承担1%个人不承担、工伤单位根据不同行业的工伤风险程度划分为三类缴费个人不承担。合计单位承担总额为职工工资总额的30%左右,个人承担职工工资总额的10%左右。

3、报销比例和方式:

(1)社会保障卡可签约社区卫生服务中心,检查、治疗均可享受每年一定金额比例的报销,青岛目前约为元每年,比如平时感冒发烧买药都可以报销大约2/3。

(2)社保卡中医疗账户分为个人账户和统筹账户,其中个人账户中每月都会划入一定金额,此金额可一直累积,在药店、医院看病、取药、治疗的时候可直接用于消费。

(3)住院治疗时,出具社会保障卡,在医保药品服务目录里的花费可按照规定比例报销,在扣除起付线后,按照具体花费的金额属于不同范围有不同的报销比例。报销比例大约为70%左右。需要连续缴费6个月后,第七个月住院,才可以进行统筹报销。

(4)养老、工伤、生育、失业也都可以根据规定享受到相应的待遇。二城镇灵活就业人员

1、缴费方式:凡具有本市城镇户籍、符合参保条件需参加社会保险的灵活就业人员,可自行选择到市内地税部门任一登记点(下称:登记岗)办理缴费登记。提交个人身份证件原件及复印件1份(代办需提供代办人身份证件原件及复印件1份)、户口簿原件及复印件1份进行缴费登记,登记岗发放《社保缴费项目核定通知书》、《报到通知书》、《委托银行代划缴税、费协议书》(下称:ETS协议)一式3份及相关指引。凭ETS协议一式3份到开户银行办理ETS签约手续后,再持ETS协议一式2份按《报到通知书》指引到地税部门办税服务厅报到。

简单地说就是到青岛市交通银行的各个营业点,会有专门的社保办理窗口,工作人员会将所需相关材料清单列出并协助办理,只要保证卡里有足够的钱,每月银行自动代扣。

2、缴费金额:按照上一年度社会平均工资的水平缴纳,医疗和养老保险捆绑缴费,没有工伤、失业、生育。并按照60%、80%和%三档缴费。青岛市年社会平均工资为元/年,元/月,个人60%档位.66元。

3、报销比例和方式与签订固定合同职工医保相同。三城镇居民

1、缴费方式:以没有参加城镇职工医疗保险的城镇户籍未成年人和没有工作的居民为主,可到街道社保中心申请参保,并直接现金缴费。

2、缴费金额:按照上上一年度全市居民人均可支配收入水平作为缴费基数(青岛市年为元),一档缴费成年居民按缴费基数的1.1%左右缴纳;二档缴费成年居民、学生儿童自年度开始按0.53%缴纳。政府财政与个人缴费结合的方式。年度财政补贴和个人缴费标准分别是:一档缴费成年居民每人缴纳元,财政每人补贴元,二档缴费成年居民、少年儿童每人缴纳元,大学生每人缴纳元,财政每人补贴元。

3、报销比例和方式:

(1)社会保障卡可签约社区卫生服务中心,检查、治疗均可享受每年一定金额比例的报销,一个年度内,累计超过元的,超过部分由基本医疗保险门诊统筹金按照30%的标准支付。

(2)住院医疗费的起付标准,按照城镇职工基本医疗保险的规定执行。起付标准以上的医疗费,按照分档累加计算的办法,由基本医疗保险基金按以下标准支付:50%-70%。在一个医疗年度内,基本医疗保险基金最高支付限额为10万元。

4、城镇居民养老保险也由街道社保中心负责集中缴纳。根据青岛市规定,具有本市户籍、年满16周岁(不含在校学生)、不属于职工基本养老保险(以下简称“职工养老保险”)制度覆盖范围的城乡居民,可以在户籍地参加居民养老保险。符合条件的城乡居民参加居民养老保险,需携带相关资料到户籍所在地村(居)民委员会或乡镇(街道)劳动保障服务中心提出参保申请,选择缴费档次,办理参保登记手续。居民养老保险个人缴费标准统一设为每年元、元、元、元、元、0元、1元、元、2元、0元、元、0元12个档次。其中,元档次只适用于低保家庭成员等缴费困难群体。除元档次外,参保人自主选择缴费档次。政府对参保人按年缴费给予补贴,缴费即补,分别补贴30元、60元、90元。四农村居民

1、缴费方式:农村户籍未缴纳城镇职工医疗保险的居民,由户籍所在村或街道委会代收后统一缴纳或当地金融机构代收。目前青岛市新农村合作医疗正逐步向居民医疗保险并轨,原新农合就医卡需要逐步更换为青岛市社会保障卡居民卡。

2、缴费金额:政府补助资金除上级财政专项转移支付外,由市、区(市)两级财政按照一定比例分担。其中,区(市)财政应当于每年三月底前、市财政应当于每年四月底前,根据核实的参合居民人数将补助资金足额拨付到新型农村合作医疗基金专户。参合居民应当于每年10月1日至11月30日以户为单位缴费。

3、报销比例和方式:

(1)参合居民在门诊定点医疗机构发生的基金支付范围内的门诊费用(包括特殊病种的门诊费用),按照规定的比例予以报销。

(2)起付线以上的住院医疗费用按照规定的比例予以报销,平均报销比例不得低于百分之六十。纳入新型农村合作医疗基金支付范围的医疗费用设年度最高支付限额,年度最高支付限额应当达到上一年度农村居民人均纯收入的八倍以上。

4、农村养老保险缴费方式与发放方式都由居委会或指定金融机构负责。

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